前列腺增生病情冬季易恶化

专家提醒:前列腺增生治疗宜早不宜缓



日期:【 2007-11-9 9:24:00 】 来源:【 91医疗网 】 作者:【 】 浏览:【 】次

    自南医大友谊医院举办“泌尿疾病大型援助”活动以来,到医院就诊的前列腺疾病患者每天都数十人,患者反映,天气越冷,小便越多,越不易解出来,尿频尿急、尿分叉、尿不尽发生频繁,尿湿裤子更是常事,特别是夜尿频多,少则3-5次,多则10余次。对此,南医大友谊医院泌尿外科邓主任认为,这是前列腺增生的典型症状,尿频不但干扰睡眠,且常因频繁起夜导致感冒,诱发急性尿潴留等并发症,所以进入冬季后,前列腺增生的病情极易恶化,前列腺增生治疗是宜早不宜缓。

    61岁的张先生反映,前年开始小便次数增多,尤其夜间频繁排尿;小便急,却不能及时排出。到医院诊断为轻度前列腺增生,当时并没有太在意,自己买了几种药物进行治疗,但效果一直不好。从今年入秋开始,随着天气的逐渐变冷,张先生逐渐出现尿流变细,尿流呈点滴状,尿痛。再次到医院检查,诊断结果为:前列腺指诊Ⅲ肿大,质硬,压痛(+),中央沟消失,血尿素氮增高,药物治疗效果不理想,需要及时进行手术治疗。

    今年已92岁的罗老伯,患前列腺增生二十多年。前几年,因害怕手术治疗,一直服用药物控制,后来药物效果越来越差,症状越来越严重,老人无法忍受经常尿湿裤子的痛苦,自己想做手术彻底了断。但这时却随着年龄的增长,先后患有高血压病、冠心病、脑动脉硬化、心律失常等多种疾病,常规手术治疗风险太大,已失去手术最佳时机。近几年来,老人尿急、尿频的情况渐渐严重,常会尿湿裤子,有的时候憋得很急,上厕所却又解不出来,尿线无力且间断,一点一点地滴沥。期间,罗老伯虽到过多家医院求治,但医生都说他年龄偏大,身体状况太差,耐受不了经尿道前列腺汽化电切术的治疗,老人手术治疗的希望一次次落空。几天前,其孙子在网站上搜索到南医大友谊医院有一种治疗前列腺肥大的最新方法,即美国绿激光PVP技术。随后老伯在家人陪伴下前往就诊,经南医大友谊医院泌尿外科邓佩林主任、苏书光主任等专家仔细检查与会诊,认为罗老伯这样高龄伴有心脑血管疾病的患者,在病情相对稳定时运用最新的美国绿激光PVP技术,成功的把握还是相当大的。11月5日,老人在南医大友谊医院成功地进行了美国绿激光前列腺选择性光汽化术治疗,治疗效果非常理想,当天老人就恢复了小便通畅,并能下地行走,仅住院观察了5天,老人就康复出院。

    据邓佩林主任介绍,对于症状轻、生活质量未受到明显影响的前列腺肥大患者,可以给予药物治疗,目的是延缓疾病的临床进展,预防合并症的发生,但并不能从根本上解决前列腺肥大的问题;理疗、热疗疗效不可靠。目前,治疗前列腺肥大最理想的治疗方法是去除肥大的前列腺。开放手术的优点是可以同时处理膀胱的病变,缺点是创伤大,出血多、手术风险大、术后恢复慢,住院时间长;经尿道电切手术(TUR-P),在治疗时间上有一定限制,一般不超过一小时,长时间的治疗会增加发生电切综合征的风险。绿激光(PVP)不出血,视野清晰,能保护性功能、安全可靠、恢复快,不受患者基础状态和年龄限制。据悉,美国绿激光治疗前列腺肥大已是一项成熟技术,在美国临床使用六年多时间,一次性治愈率高达99.8%以上,得到专家和患者的一致公认,已成为前列腺肥大治疗最新“金标准”。邓主任还提醒前列腺增生患者:秋冬季节,外出时一定要保证下半身的温暖、干燥、舒适,不在冰凉的地方落座;注意防寒防风,以免感冒,一旦感冒,慎服感冒药,因为许多感冒药会使排尿困难症状加重,甚至引起急性尿潴留;尽量不憋尿,以免导致排尿障碍;如果出现病情加重,应该立刻到医院就诊,避免进一步恶化。

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